【子宮頸抹片檢查】傳統和超薄柏氏抹片有何分別？必讀懶人包

【子宮頸抹片檢查】傳統和超薄柏氏抹片有何分別？目的、程序及適用人士

為了預防子宮頸癌，政府推出「子宮頸癌篩查計劃」，鼓勵女性定期接受子宮抹片檢查。作為女性身體檢查的常見項目之一，妳又應該從幾歲開始接受柏氏抹片檢查呢？即了解子宮抹片檢查的目的、過程、適用人士及常見問題！

子宮抹片檢查是甚麼？

子宮抹片檢查，又稱為子宮頸細胞檢驗或柏氏抹片（Pap smear），是一種常用的婦科檢查方法，用於檢測子宮頸癌和其他與子宮頸有關的異常細胞變化。

柏氏抹片的原理是將子宮頸表面的細胞樣本收集下來，並在顯微鏡下進行細胞學檢查，為檢測子宮頸癌提供了一個相對簡單、無創且有效的方式。

在子宮抹片檢查中，醫生會使用一個細長的刷子或刮片輕輕刮取子宮頸表面的細胞樣本，之後，這些細胞樣本會送往實驗室進行細胞學檢查，檢測是否存在異常細胞變化，有助早期發現子宮頸癌前期病變或其他異常情況，預防子宮頸癌的發生及惡化。

誰需要接受子宮抹片檢查？

子宮抹片檢查通常建議給以下人群：

年滿21歲或曾有性生活

子宮抹片檢查通常從婦女開始性生活後的約21歲開始進行，或從開始性活動的3年後開始，以確定子宮頸細胞的狀態。

有高風險患上子宮頸疾病

某些人群患有子宮頸病變的風險較高，例如有人類乳頭瘤病毒（HPV）感染史、有多個性伴侶、早期開始性生活、有其他性傳播感染、免疫功能受損等。這些人可能需要更頻繁地進行子宮抹片檢查。

某些子宮疾病，如子宮內膜異位症，也可能需要定期進行子宮抹片檢查以監測病情。

出現異常婦科症狀

如果你有不尋常的陰道出血，例如是如非經期出血、不規則月經、疼痛或其他婦科症狀的話，醫生可能會建議進行子宮抹片檢查以進一步評估病因，藉此確定是否存在任何潛在的問題，如子宮頸病變或其他婦科疾病。

柏氏抹片曾有異常結果

如果過去曾接受子宮抹片檢查，並出現異常結果的話，醫生可能會建議患者定期進行柏氏抹片，以防疾病再次復發。

子宮抹片檢查可以識別哪些疾病？

子宮抹片檢查可用於檢測和識別以下疾病和病變：

子宮頸癌

子宮抹片檢查是最常用的篩查方法之一，可檢測子宮頸癌的早期病變。它可以檢測癌前病變，例如低度鳥嘌呤酸（LSIL）和高度鳥嘌呤酸（HSIL），以及惡性細胞。

癌前病變

子宮抹片檢查可以檢測子宮頸的癌前病變，包括不典型細胞（Atypical cells）和鳥嘌呤酸（Squamous intraepithelial lesions，SIL）。這些病變可能表明存在潛在的癌症風險。

HPV感染

子宮抹片檢查有時也用於檢測HPV感染。某些型別的HPV與子宮頸癌和其他婦科疾病有關。

需要注意的是，子宮抹片檢查主要用於篩查和早期檢測，並不能提供確定診斷。如果檢查結果異常，可能需要進一步的檢查，例如高級刮片（colposcopy）和組織活檢（biopsy），以確定病變的性質和嚴重程度。

傳統子宮抹片 VS 超薄柏氏抹片：有何分別？

除了傳統子宮抹片，現時有不少私家醫院和診所都會標榜測試為「超薄柏氏抹片」，那到底兩個子宮抹片檢查有何分別呢？

技術和材料

傳統子宮抹片使用的是傳統的玻璃片或塑膠片，而超薄柏氏抹片使用的是一種特殊的薄膜材料。超薄柏氏抹片的薄膜材料可以更好地保留細胞樣本，並提供更清晰的細胞觀察。

樣本收集過程

在傳統子宮抹片中，醫生使用刮取或刷取子宮頸表面的細胞樣本。而超薄柏氏抹片則是使用刷子或掃子輕輕刷過子宮頸表面，收集細胞樣本。由於超薄柏氏抹片的薄膜材料可以更好地保留細胞，所以在某些情況下，可能需要收集的細胞數量較少。

實驗室分析方法

在傳統子宮抹片中，細胞樣本被固定在玻璃片或塑膠片上，並進行染色後，由醫生或病理學家在顯微鏡下觀察細胞的形態和結構。超薄柏氏抹片則是將細胞樣本直接固定在薄膜上，這有助於提供更清晰的細胞觀察，並減少細胞樣本的變形或破壞。

檢測靈敏度

由於超薄柏氏抹片提供更好的細胞觀察，一些研究顯示它在檢測細胞變化和癌症的靈敏度方面可能優於傳統子宮抹片。然而，具體的檢測靈敏度可能因實際使用情況和醫療設施而異。

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子宮抹片檢查的過程如何？痛不痛？

子宮抹片檢查是一種常見的婦科檢查程序，用於檢測子宮頸細胞的異常變化。以下是一般子宮抹片檢查的過程：

更換衣服

你將被要求脫掉下半身的衣物，並穿上一條醫療裙子或被子以保持隱私。在檢查前，你可能需要解開腰帶或褲子，以便醫生可以輕鬆進行檢查。

擺好姿勢

你將躺在檢查床上，並將腳放在腳撐上。醫生會使用醫療器械（稱為宮頸擴張器）輕輕打開陰道，以便檢查子宮頸。

採集抹片

醫生會使用一支細長的刷子或刮刀輕輕刮取子宮頸表面的細胞，這些細胞樣本通常會放置在玻璃幻燈片或液體媒介中，以便進行實驗室檢查。

檢查結束

一旦醫生收集到足夠的細胞樣本，檢查就結束了。你可以重新穿上衣物，並與醫生討論檢查結果或進一步的步驟。

關於疼痛感，子宮抹片檢查的不適程度因人而異。一些女性可能感覺到輕微的刺痛或壓迫感，而其他人可能感到不適或輕度疼痛。然而，對大多數女性來說，整個過程是可忍受的並且很快就會過去。如果你對疼痛敏感或擔心不適，你可以與醫生討論，他們可能能夠提供一些方法或技巧來減輕不適感，例如使用局部麻醉或鎮靜劑。

如何解讀子宮抹片檢查結果？

子宮抹片檢查結果通常由醫生或診斷人員進行解讀。他們會評估細胞樣本中的細胞形態和變化，並根據樣本的特徵進行分級或分類。

以下是一些可能的子宮抹片檢查結果及其解讀：

正常結果

如果檢查結果顯示正常細胞，這意味著沒有發現異常細胞或細胞變化。

異常結果

異常結果可能表示在細胞樣本中發現了一些異常變化。具體的分類和解讀可能因不同的檢查方法和標準而有所不同，但一般來說，以下是常見的異常結果解讀：

• 不典型細胞（Atypical cells）：這表示檢查發現了細胞中的一些異常變化，但這些變化不足以確定為癌症或其他嚴重疾病。進一步的評估可能需要進行高級刮片或組織活檢。
• 低度鳥嘌呤酸（LSIL）：這表示檢查發現了輕度的細胞異常，可能與人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染有關。醫生可能建議進一步觀察或治療。
• 高度鳥嘌呤酸（HSIL）：這表示檢查發現了較嚴重的細胞異常，可能與高風險的HPV感染或早期子宮頸癌有關。進一步評估和治療通常是必要的。
• 惡性細胞（Malignant cells）：這表示檢查發現了惡性癌症細胞。這通常需要進一步的診斷和治療。

重要的是記住，子宮抹片檢查結果只是初步的篩查結果，並且可能需要進一步的評估和診斷。

子宮抹片檢查結果異常怎麼辦？

如果子宮抹片檢查的結果顯示異常細胞，下一步的處理取決於異常的性質和程度。以下是一些可能的後續步驟：

進一步檢查

醫生可能會建議進行進一步的檢查以確定異常細胞的性質和程度。這可能包括高級刮片（colposcopy）和組織活檢（biopsy）。高級刮片是一種使用放大鏡觀察子宮頸並檢測異常細胞的過程，而組織活檢則涉及在異常區域切取一小片組織以進行進一步的實驗室檢查。

定期監測

有時候，異常細胞可能是輕微的，並且可能需要定期監測。醫生可能會建議您進行定期的子宮抹片檢查，以確保沒有進一步的變化或進展。

積極治療

根據異常細胞的性質和程度，醫生可能會建議進行治療。治療的選擇取決於具體情況，可能包括手術切除、凍結治療（冷凍療法）或其他形式的治療。

子宮抹片檢查有哪些副作用及風險？

子宮抹片檢查通常是安全的，但有時可能會引起輕微的副作用。以下是一些可能的副作用：

輕微出血

子宮抹片檢查可能導致一些輕微的出血或刺激，這在大多數情況下是正常的。這種出血通常是短暫的，可能持續數小時至數天。

輕微不適

有些女性在子宮抹片檢查過程中可能感到輕微的不適或壓力。這種感覺通常很短暫，且大多數人能夠忍受。

感染風險

雖然罕見，但子宮抹片檢查有時可能引起感染。為了降低感染風險，醫護人員會遵守嚴格的無菌技術，並使用消毒的工具。

子宮抹片檢查常見問題

子宮抹片檢查多久做一次？

一般來說，建議女性從20歲開始，每3年進行一次子宮抹片檢查。若然曾出現異常柏氏抹片結果，或需要接受更頻繁的子宮抹片檢查，例如是是每年一次。

誰不可以接受子宮抹片檢查？

雖然子宮抹片檢查無創，但也並非適合所有人。

首先，孕婦通常不建議接受子宮抹片檢查，因為這可能對孕婦和胎兒產生風險。子宮抹片檢查涉及在子宮頸上採集細胞樣本，而懷孕期間可能會導致不適或引起出血。此外，如果患有嚴重的子宮頸炎症或出血，也可能不適合進行子宮抹片檢查。