念珠菌可以斷尾嗎？感染成因、症狀、檢查及治療方法

你是否曾經遇到過那種痕癢難耐的感覺，就像是有一群微小的螞蟻在你的身體裡爬行？或者你是否曾經為了一種看似無害的微生物而感到困擾？這個微生物就是念珠菌，它可能比你想像的更接近你的生活。想知道念珠菌可否斷尾？馬上了解念珠菌種類、感染原因、治療方案及其他必讀常見問題。

念珠菌是甚麼？陰道炎元兇！

念珠菌是一種真菌，屬於酵母菌的一種。在人體中，常見的念珠菌種類是白色念珠菌（Candida albicans）。念珠菌通常是人體正常的共生菌群之一，存在於口腔、消化道和生殖道等部位，並且在正常情況下不會引起問題。當人體免疫力下降、環境條件改變或其他因素導致念珠菌過度生長時，才可能引發感染或疾病。

當人體免疫力下降或環境條件發生變化時，念珠菌可能會過度生長，導致感染。一旦念珠菌在女性陰道中過度生長，就會引致陰道炎。

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念珠菌有分不同種類？認識白色念珠菌

念珠菌是一個通稱，像是一把傘一樣，其之下有不同分支。以下是一些常見的念珠菌物種：

白色念珠菌（Candida albicans）

白色念珠菌是最常見的念珠菌物種，通常存在於人體的口腔、消化道和生殖道中。它可以引起口腔念珠菌病、陰道念珠菌病和其他皮膚黏膜感染。

光滑念珠菌（Candida glabrata）

光滑念珠菌是另一種常見的念珠菌物種，尤其對於免疫功能受損的人來說較為常見。它通常引起尿路感染、陰道感染和血液感染。

熱帶念珠菌（Candida tropicalis）

熱帶念珠菌是一種在熱帶和亞熱帶地區常見的念珠菌物種。它可以引起血液感染、尿路感染和其他黏膜感染。

副脂肪念珠菌（Candida parapsilosis）

副脂肪念珠菌是一種常見的醫院感染引起者，尤其在新生兒和免疫功能受損的患者中較為常見。它可以引起皮膚感染、血液感染和其他內部器官感染。

這只是念珠菌屬下的一小部分物種，還有其他一些較少見的物種，如Candida krusei、Candida lusitaniae和Candida dubliniensis等。不同的念珠菌物種可能對特定的治療方式有不同的敏感性，因此治療方案的選擇可能會根據感染的菌種而有所調整。

念珠菌感染症狀有哪些？

陰道念珠菌感染的常見症狀包括：

• 陰道搔癢和灼熱感：這是最常見的症狀，可能會導致不適和強烈的搔癢感。
• 白色黏稠分泌物：陰道念珠菌感染時，可能出現白色、乳霧狀或豆腐渣狀的分泌物。這些分泌物通常無臭，但可能會引起不適感。
• 陰道灼熱感和疼痛：感染可能導致陰道和外陰部的灼熱感和疼痛。
• 性交不適：念珠菌感染可能導致性交時的不適感和疼痛。
• 小便疼痛：有些人在排尿時可能會感到灼熱或疼痛。

需要注意的是，這些症狀並不一定都是由念珠菌感染引起的，還可能是其他陰道感染或疾病的症狀。

念珠菌會導致甚麼併發症？

念珠菌感染可能導致以下併發症：

陰道炎

陰道念珠菌感染是女性最常見的陰道炎之一。常見症狀包括陰道搔癢、白帶增多、灼熱感、疼痛或不適感等。

尿道炎

念珠菌感染也可以影響尿道，導致尿道炎。常見症狀包括尿道灼熱感、尿頻、尿急、尿痛等。

念珠菌心內膜炎

念珠菌心內膜炎是念珠菌感染最嚴重的併發症之一，通常發生在裝置心臟人工瓣膜、靜脈註射毒癮及中央靜脈導管註射及長期真菌血症患者。症狀包括發燒、新的心雜音出現、心衰竭及周邊栓塞等。

其他併發症

在其他部位，如皮褶、甲溝、口腔等，念珠菌感染也可能引起相應的併發症，如皮褶感染、念珠菌甲溝炎、鵝口瘡等。

念珠菌感染原因有哪些？

念珠菌感染的原因可以是多種因素的結合，以下是一些可能引起念珠菌感染的主要原因：

• 免疫抑制：當人體免疫力下降時，例如患有HIV/AIDS、正在接受免疫抑制治療、器官移植或化療等情況下，念珠菌有機會過度生長，引發感染。
• 抗生素使用：抗生素可以殺死細菌，但同時也會破壞正常細菌菌群的平衡，使念珠菌有機會過度生長。口服抗生素和局部應用抗生素（例如陰道塞劑）都可能增加念珠菌感染的風險。
• 荷爾蒙變化：某些荷爾蒙變化情況，例如懷孕、月經週期、使用口服避孕藥等，可能增加念珠菌感染的風險。
• 糖尿病：糖尿病患者因為血糖控制不良，使念珠菌過度生長的機會增加。
• 潮濕和溫暖環境：念珠菌在潮濕和溫暖的環境中生長得更快。穿著濕潤的衣物、長時間穿著濕濡的泳衣或運動衣物，都可能造成念珠菌感染的風險增加。
• 性接觸：陰道念珠菌感染可以通過性接觸傳播。雖然念珠菌通常是人體正常菌群的一部分，但在性接觸中，它可能被傳染給合作夥伴，導致感染發生。

念珠菌會傳染嗎？

念珠菌可以在一些情況下傳染給其他人。念珠菌感染主要是由念珠菌屬（Candida）中的特定種類引起的，最常見的是念珠菌屬的一種稱為白色念珠菌（Candida albicans）。

以下是幾種常見的念珠菌感染傳播方式：

性傳播

念珠菌感染可以通過性接觸傳播，包括陰道念珠菌感染（陰道念珠菌病）和陰莖念珠菌感染（包皮白斑）等。感染的性伴侶可能會相互感染。

直接接觸

念珠菌感染可以通過直接接觸感染源傳播，例如皮膚念珠菌感染（念珠菌皮炎）可通過接觸感染者的皮膚表面傳播。

母嬰傳播

嬰兒可能會在出生時被感染，如果母親在分娩時患有陰道念珠菌感染，念珠菌可能會由母親傳染給嬰兒。

醫療設施傳播

在醫療設施中，念珠菌感染可能通過接觸已感染或被感染物品，例如是診療工具、醫療器械等的方式傳播。

如何檢查念珠菌感染？

念珠菌感染的診斷通常包括以下方法：

病史詢問

醫生將詢問你的病史，包括症狀的描述、症狀出現的時間和頻率等。

視診檢查

醫生可能會進行外陰部和陰道的視診檢查，觀察是否存在紅腫、搔癢、灼熱感、白色分泌物等症狀。

分泌物檢查

醫生可能會採集陰道分泌物樣本進行檢查。樣本可以進行顯微鏡檢查，觀察是否存在念珠菌的特徵性結構，如念珠狀菌絲或假菌絲。此外，也可以將樣本送至實驗室進行念珠菌的培養，以確定感染的種類。

念珠菌DNA檢測

這是一種進一步確認念珠菌感染的檢測方法。通過檢測樣本中的念珠菌DNA，可以確定是否存在念珠菌感染。

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念珠菌可以斷尾嗎？治療方案一覽

念珠菌感染是可以斷尾的，大多數念珠菌感染是可以治療的，並且在遵從適當的治療方案下，可以達到完全痊癒的效果。

治療念珠菌感染的目標是消除感染並防止再次發作，治療方案通常包括：

抗真菌藥物

抗真菌藥物是治療念珠菌感染的主要方法。口服抗真菌藥物，如氟康唑（fluconazole）、伊曲康唑（itraconazole）等，常用於治療內部感染。局部應用抗真菌藥膏、栓劑或洗劑，如克霉唑（clotrimazole）、咪康唑（miconazole）等，常用於治療皮膚和黏膜感染。

預防和管理基礎疾病

如果念珠菌感染與基礎疾病（如糖尿病、免疫抑制等）相關，治療應重點處理基礎疾病，以提高患者的免疫力。

改善個人衛生習慣

保持良好的個人衛生對預防念珠菌感染很重要。建議保持陰部乾爽，避免穿濕潤的衣物，勤換內褲，使用清潔而不刺激的清潔產品。

排除潛在感染源

如果念珠菌感染是由其他感染源引起的，如性伴侶的感染，建議對感染源進行檢測和治療，以防止反復感染。

念珠菌感染為何會不斷復發？

念珠菌感染復發可能有多種原因，包括：

非完全治療

如果念珠菌感染沒有完全治愈，那麼感染可能會復發。即使症狀消失了，仍然可能存在一些念珠菌殘留在體內，並在適當的條件下重新生長和感染。

抗藥性念珠菌

某些念珠菌株可能對常規使用的抗真菌藥物產生抗藥性，這意味著這些藥物對它們不再有效。如果感染是由抗藥性念珠菌引起的，傳統的治療方法可能無法達到顯著的改善，導致感染復發。

免疫功能問題

免疫功能受損的人，如患有HIV/AIDS、糖尿病或其他免疫系統疾病的人，更容易出現念珠菌感染的復發。免疫系統的弱點使得身體難以對抗念珠菌的生長，因此感染可能反覆出現。

環境因素

一些環境因素可能促使念珠菌感染的復發，如濕潤的環境、過度清潔陰部、穿著濕潤的衣物或合成纖維內衣等。這些因素可能創造理想的條件供念珠菌生長，增加感染復發的風險。

如果念珠菌感染反覆出現，建議尋求醫學專業人士的幫助。醫生可以評估病情並提供相應的治療建議，可能會使用不同種類或更長時間的抗真菌藥物，或者進行進一步的檢查以排除其他潛在的原因。

念珠菌感染常見問題

念珠菌的分泌物和其他陰道感染有何分別？

念珠菌感染和其他陰道感染之間的分泌物有一些區別：

• 念珠菌感染（陰道念珠菌病）的分泌物通常呈現白色，類似乳酪狀，有時伴有強烈的酵母味道。這種分泌物比較濃稠，可以黏附在陰道壁上。
• 細菌性陰道病（Bacterial vaginosis，BV）的分泌物通常呈灰白色或灰黃色，具有魚腥味。這種感染的分泌物比較稀薄，有時會伴隨著陰道痕癢和灼熱感。
• 滴蟲性陰道炎（Trichomoniasis）的分泌物通常呈黃綠色，帶有泡沫狀，並伴有強烈的刺激性臭味。這種感染的分泌物比較豐富，可能會引起陰道痕癢和灼熱感。

念珠菌感染和其他陰道感染的分泌物在顏色、質地和氣味上有所不同，這些特徵可以提供初步的指示，但最可靠的診斷方法是透過醫學專業人士進行檢測和診斷。

男性會感染念珠菌嗎？有甚麼症狀？

男性也可能感染念珠菌。念珠菌感染在男性通常稱為陰莖念珠菌病（Penile candidiasis）或包皮白斑（Balanitis）。這種感染通常由女性陰道念珠菌感染或口腔念珠菌感染傳染給男性。

男性感染念珠菌的常見症狀包括陰莖紅腫、灼熱感、瘙癢、白色分泌物以及陰莖頭部的白斑。性行為是一種常見的感染途徑，特別是當感染的女性伴侶患有陰道念珠菌病時。

念珠菌可以靠塞藥治療嗎？

念珠菌感染可以使用塞藥治療，特別是對於陰道念珠菌病（女性陰道感染）來說。塞藥是一種直接插入陰道的藥物形式，通常是含有抗真菌成分的藥劑，如抗真菌蠕蟲（antifungal suppositories）或陰道膠囊。

塞藥的優點是可以將抗真菌藥物直接傳遞到感染部位，提供局部治療效果。它們可以釋放出藥物成分，抑制或殺死陰道內的念珠菌，有助於緩解症狀並治療感染。

然而，塞藥治療並不適用於所有念珠菌感染，尤其是較嚴重的感染或涉及其他部位的感染（如口腔念珠菌病）。對於這些情況，可能需要口服抗真菌藥物或其他治療方法。