【事前避孕藥】可以調經？作用、原理、副作用等常見問題

避孕藥除了避孕，還能用作調經用，所以廣泛受不同年齡層的女士使用。不過，常聽說避孕藥有致肥、增加癌症風險等傷身副作用，事實又是否如此呢？不同劑量的避孕藥又該如何選擇？立即了解關於事前避孕藥的適用人群、原理、價格、副作用、使用方法的必讀須知。

避孕藥是甚麼？事前VS事後丸原理

避孕藥是一種口服藥物，設計用於避免懷孕。它們包含一定劑量的人工合成荷爾蒙，這些荷爾蒙可以模仿女性身體自然分泌的荷爾蒙，並且在達到適當的水平時，可以阻止女性的排卵過程，從而減少懷孕的風險。

根據使用方式和時機，避孕藥可以分為2大類：事前避孕藥和事後避孕藥。

事前避孕藥

事前避孕藥是一種日常服用的避孕方法。它們包含兩種主要的荷爾蒙，即人工合成的雌激素和孕激素。這些藥物的作用是阻止卵子的釋放，並使子宮內膜變薄，從而降低受孕的機會。事前避孕藥通常每天固定時間服用，需要醫生處方。

事後避孕藥

事後避孕藥是在發生未受保護性行為後的緊急情況下使用的避孕方法。它們包含高劑量的孕激素，可以在性行為後的一段時間內使用。事後避孕藥的作用是延遲或阻止排卵，並改變子宮內膜，從而減少懷孕的風險。事後避孕藥應儘快使用，最好在性行為後的72小時內，但在性行為後的120小時內仍可使用。

事前避孕藥有甚麼用？

• 減低意外懷孕風險：顧名思義，避孕藥就是有防止懷孕的效果，一方面抑制卵子著床及改變子宮內膜，同時使精子難以進入子宮。但是，避孕藥的避孕效果並非百分之百，其失敗率仍然存在。
• 調節月經周期：避孕藥可以幫助調節月經周期和減輕經前綜合症（PMS）症狀，如疼痛、浮腫和情緒波動。
• 減輕經血量和經痛：某些避孕藥可以減少月經期間的出血量和經痛的程度，使月經更加輕便和舒適。
• 降低卵巢和子宮癌風險：長期使用避孕藥可以降低卵巢和子宮癌的風險。
• 控制多囊卵巢綜合症症狀：避孕藥可以用於治療多囊卵巢綜合症，幫助減少多囊卵巢的囊腫和改善相關的症狀，如不規則月經和過多的男性荷爾蒙。
• 預防卵巢囊腫：使用避孕藥可以減少卵巢囊腫，即卵巢上的一種液體充滿的包塊，的形成。

你適合服用事前避孕藥嗎？

避孕藥是一種常見的避孕方法，但不是適合所有人的。

以下是一些相對較適合服用避孕藥的人群：

需要避孕的女性

事前避孕藥是一種可靠的避孕方法，因此適合那些希望有計劃避免懷孕的女性。它可以提供高達99%的避孕效果，前提是按照使用指示和時間表正確使用。

健康狀態良好的女性

在考慮使用避孕藥之前，醫生通常會進行健康評估，以確定你是否適合使用。一般而言，健康狀況良好、無明顯的健康問題的女性就較為適合服用事前避孕藥。

無吸煙習慣的女性

吸煙者使用事前避孕藥可能面臨更高的風險，特別是年齡超過35歲的女性。吸煙與心血管疾病和血栓形成的風險增加有關，而避孕藥本身也可能增加這些風險。因此，吸煙者通常被建議選擇其他避孕方法。

沒有特定藥物敏感的女性

有某些疾病或病史可能不太適合服用事前避孕藥。例如，有患血栓病史、乳腺癌、重度肝功能問題、高血壓等情況的女性可能不適合使用避孕藥，這個情況，就建議諮詢醫生意見，不應自行購買。

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事前避孕藥致肥傷身？了解常見副作用

使用避孕藥本身不會傷害身體。避孕藥是經過科學研究和醫學審查的藥物，並且在許多國家被廣泛使用。它們被認為是安全有效的避孕方法之一。然而，就像任何藥物一樣，避孕藥也可能產生一些副作用或風險。這些副作用和風險因人而異。

舉例來說，避孕藥在某些情況下可能與體重增加相關，但這並不適用於所有使用者。有些人可能在使用避孕藥後體重增加，而其他人則可能沒有這樣的副作用。

除了潛在的致肥可能性，其他常見的避孕藥副作用可能包括：

• 乳房敏感或脹痛：某些人可能在使用避孕藥後感到乳房敏感或脹痛。
• 月經週期改變：一些人可能在使用避孕藥後經歷月經的變化，如不規則的出血或間距變長或變短。
• 嘔心或嘔吐：避孕藥有時可能引起恶心或嘔吐感。
• 頭痛或頭暈：某些人可能在使用避孕藥後經歷頭痛或頭暈感。
• 情緒變化：避孕藥有時可能對情緒產生影響，包括情緒波動、憂鬱或焦慮感。
• 血壓升高：某些人使用避孕藥可能會導致血壓升高。
• 血栓風險增加：某些避孕藥可能會增加血栓形成的風險，尤其是對於有其他風險因素的人群。

事前避孕藥21日和28日粒有何分別？

避孕藥的21日和28日劑量指的是每個月使用避孕藥的天數，兩者最主要的區別在於最後7天的用藥方式。

21日粒避孕藥

如果你選擇這種方案，你每個月只需連續服用21天的避孕藥，然後停藥7天，在這7天內，你就會經歷月經來潮。在經期結束後，你就需要重新開始新一個月的21天藥丸周期。

28日粒避孕藥

如果你選擇28日粒方案，你需要每個月連續服用28天的避孕藥，但其中最後7天的藥丸是不含活性成分的安慰劑，像是糖果一樣，純粹為了安心而服用，本身沒有任何效果。

這7天期間，你就會經歷月經來潮，之後再重新開始新一個月的藥丸周期。

雌激素劑量如何影響事前避孕藥效果？

避孕藥中的雌激素是一個重要的成分，它對調節月經周期和避孕效果起著關鍵作用。不同的避孕藥可能含有不同劑量的雌激素，這決定了它們的藥效和副作用。

常見的避孕藥劑量分為低劑量和常規劑量兩種：

低劑量避孕藥

這類避孕藥中的雌激素劑量較低，一般在20微克到35微克之間。低劑量避孕藥通常被認為是較為安全的選擇，並且能提供可靠的避孕效果。

常規劑量避孕藥

這類避孕藥中的雌激素劑量較高，一般在30微克到50微克之間。常規劑量避孕藥在避孕效果上與低劑量避孕藥相似，但可能會有較高副作用風險。

至於你適合哪個劑量的事前避孕藥，則在很大程度上視乎個人需求和醫生建議。有些人可能對低劑量避孕藥更合適，特別是對於初次使用避孕藥的人或對雌激素敏感的人。另一方面，一些人可能需要常規劑量的避孕藥，才能達到適當的避孕效果。

事前避孕藥要醫生處方嗎？可否自行購買？

一般情況下，你需要醫生的處方才能購買事前避孕藥。這是因為避孕藥是一種藥物，使用前需要進行健康評估和醫學建議，以確保安全和適用性。

不過，香港也有不少藥方提供低劑量的避孕藥，這通常被稱為「非處方避孕藥」或「OTC（Over-the-Counter）避孕藥」。這些避孕藥的劑量較低，被視為相對安全，並且適用於一般健康狀況的女性。

然而，即使是這些非處方避孕藥，最好還是在醫生的建議下使用，以確保其適用性和避免潛在的風險。

事前避孕藥幾多錢？家計會免費？

在香港，你除了可以到藥房或經醫生處方，也可以選擇到家計會進行諮詢，但不論你透過哪個途徑，都必須付費。

單一和混合荷爾蒙避孕藥有甚麼分別？

你可能會留意到家計會的避孕藥有「單一荷爾蒙」及「混合荷爾蒙」兩款避孕藥，它們在成分和作用方式上有所不同。

• 單一荷爾蒙避孕藥：單一荷爾蒙避孕藥只含有一種荷爾蒙，即雌激素或孕激素。單一荷爾蒙避孕藥主要通過抑制排卵來達到避孕效果。這類避孕藥可能適合那些對某種荷爾蒙敏感或有特定健康問題的人，例如乳腺癌風險較高、血栓病史或有心血管疾病風險的人。
• 混合荷爾蒙避孕藥：混合荷爾蒙避孕藥含有兩種主要的荷爾蒙成分，即雌激素和孕激素。這種組合藥物同時抑制排卵、增加子宮頸黏液的黏稠度，並改變子宮內膜的特性，以防止受精卵著床。混合荷爾蒙避孕藥是最常用的避孕藥類型，有不同的配方和劑量可供選擇。

事前避孕藥必須定時定刻嗎？

常有人說要服用事前避孕藥要「較鬧鐘」，每日定時定刻食，否則有可能削弱避孕藥效果。

確實，避孕藥需要按照規定的時間表定時定刻服用，以確保適當的荷爾蒙水平以及避孕效果。不過，只要確保每日盡量在一個固定的時間，例如早上或晚上，並在該時間點每天服用避孕藥即可，不一定要精準到每分每秒。

事前避孕藥漏服或額外多服一粒怎麼辦？

如果你漏服了一粒避孕藥或者意外多服了一粒避孕藥，以下是一些建議：

漏服一粒避孕藥

如果你漏服了一粒避孕藥，請盡快服用漏掉的藥丸。如果還沒到下一次服藥的時間，可以立即服用漏掉的藥丸，然後按照正常時間表繼續服用藥物。如果已經接近下一次服藥時間，則可以跳過漏掉的藥丸，但要確保在下次服藥時按照正常時間表繼續服用藥物。同時，建議在這個服藥週期內使用額外的避孕方法，例如使用安全套，來增加避孕效果。

額外多服一粒避孕藥

如果你不小心多服了一粒避孕藥，一般情況下不需要太擔心。可以繼續按照正常時間表繼續服用藥物，不需要額外採取任何措施。

事前避孕藥常見問題

事前避孕藥可以和其他藥物同時服用嗎？

事前避孕藥和其他藥物之間可能存在相互作用，因此在同時服用時需要特別注意，並諮詢醫生意見了解清楚再開始服用。

舉例說，某些抗生素，特別是廣效抗生素，可能會影響避孕藥的效果。這是因為某些抗生素可能改變肝臟中酵素的活性，進而影響事前避孕藥的代謝和效力。如果事前避孕藥的效力下降，可能增加懷孕的風險。

事前避孕藥可以令皮膚變好嗎？

事前避孕藥有時確實可以改善皮膚狀況。其中一些避孕藥中的雌激素成分可以減少皮脂分泌，從而減少痤瘡的發生。

然而，事前避孕藥的護膚效果因人而異，某些人可能在服用避孕藥後，皮膚沒有任何改變，或是出現其他副作用。